Корень зуба – сложный предмет лечения в стоматологии. Корень зуба не доступен для визуального анализа ситуации, в него нельзя заглянуть, чтобы тщательно обследовать.
Кроме этого каналы корня зуба очень вариабельны по своей этимологии – они могут ветвиться, образовывать карманы, отклоняться. Это способствует образованию трудностей с их пломбированием и обработкой.
Зачем нужно лечить канал зуба? Главной целью лечения канала является восстановление функции корня, которая характерна для здорового зуба. Если корень зуба будет в порядке, то можно дальше заниматься восстановлением зуба.
Показаниями лечение корней зубов являются все формы периодонтита, а также острый и хронический пульпит. Противопоказаниями для лечения являются вертикальный перелом зуба, невозможность эффективной обработки канала, невозможность восстановления зуба, поражение периодонта. Стоматологи различают три основных этапа лечения канала:
— обеспечение доступа непосредственно к каналу;
— подготовка канала к пломбированию, удаление содержимого канала;
— пломбирование канала с помощью инертного материала, который способствует прочной герметизации.
Все эти этапы проводятся под обезболиванием. Перед тем обеспечить работу эндодонтических инструментов, стоматолог правильно препарирует кариозную полость, создает свободный доступ в каналы, удаляет крыши пульповой камеры.
Далее стоматолог удаляет все содержимое из канала – продукты распада, пульпу, пораженный дентин, микроорганизмы, определяет рабочую длину канала, а также готовит его к пломбированию.
Определить длину канала очень важно, так как это дает возможность избежать вероятных осложнений – периапикальных осложнений и послеоперационных болей. Рабочая длина канала определяется с помощью специального прибора апекслокатора и рентгена.
Аккуратное и правильное пломбирование канала является ответственным и важным этапом лечения. Для пломбирования канала используются твердеющие материалы (некоторые виды паст и цементы), твердые (шрифты), нетвердеющие (пасты). У каждого из перечисленных материалов есть свои минусы и плюсы. Отметим, что корневой наполнитель должен надежно блокировать канал, не растворяться, не раздражать периодонт, не разрушаться, быть рентгентоконтрастным, что дает определить эффективность лечения.
На выбор материала для заполнения корневого канала может влиять предпочтения самого стоматолога, а также личные навыки. На протяжении длительного периода использовались шрифты как укрепляющие конструкции.
